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Resumen: El Pediatric Index of Mortality 3 (PIM3) es una escala que estima el riesgo de mortalidad en niños ingresados a Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico (UCIP) en la primera hora del ingreso. Objetivo: validar la escala PIM3 en población pediátrica que ingresa a UCIP en alturas sobre los 2.500 metros sobre el nivel del mar (m.s.n.m.), y evaluar si el lactato y el índice Saturación de Oxígeno/Fracción inspirada de oxígeno (SpO2/FiO2) mejoran su capacidad de predicción de mortalidad. Pacientes y Método: Estudio prospectivo multicéntrico realizado en diez UCIP de Colombia entre noviembre de 2016 y junio de 2017. Se recolectaron variables para cálculo del PIM3, lactato sérico y el índice SpO2/FiO2. Se validó su capacidad de discriminación con el área bajo la curva ROC y la calibración mediante la prueba de bondad de ajuste de Hosmer Lemeshow. Resultados: Se incluyeron 2.803 registros de admisiones, con una mortalidad global de 4,8%, y razón estandarizada de mortalidad de 1,1 (IC95%; 1,00-1,3). El PIM3 mostró una baja calibración (p < 0,001) y una adecuada discriminación para la población aplicada (ROC 0,84; IC95% 0,83-0,86). La adición de lactato sérico y SpO2/ FiO2 permitieron una buena calibración (p = 0,75), y mantuvo una alta discriminación de mortalidad (ROC 0,86; IC95% 0,84-0,87). Conclusiones: El comportamiento de la escala PIM3 tiene adecuada discriminación, pero una baja calibración en niños admitidos a UCIP sobre los 2500 m.s.n.m.. Las variables lactato y SpO2/FiO2 mejoraron su habilidad predictiva.

Abstract: The Pediatric Index of Mortality 3 (PIM3) is a scale that estimates the risk of mortality in children admitted to the Pediatric Intensive Care Unit (PICU) within the first hour of admission. Objective: to validate the PIM3 scale in pediatric population admitted to PICU at altitudes over 2,500 meters above sea level (m.a.s.l.), and to evaluate whether lactate and the oxygen saturation/fraction of inspired oxygen (SpO2/FiO2) index improve its ability to predict mortality. Patients and Method: A prospective multicenter study was carried out in 10 PICUs in Colombia between November 2016 and June 2017. Variables were collected for the calculation of PIM3, serum lactate, and SpO2/FiO2 index. Their discrimination capacity was validated with the area under the ROC curve and calibration using the Hosmer Lemeshow goodness-of-fit test. Results: 2,803 admissions were included, with an overall mortality of 4.8% and a standardized mortality ratio of 1.1 (95%CI 1.00-1.3). PIM3 showed low calibration (p < 0.001) and adequate discrimination for the studied population (ROC 0.84; 95%CI 0.83-0.86). The addition of serum lactate and SpO2/FiO2 allowed a good calibration (p = 0.75) and maintained a high discrimination of mortality (ROC 0.86; 95%CI 0.84-0.87). Conclusions: The performance of the PIM3 scale has adequate discrimination, but low calibration in children admitted to PICU at above 2500 m. a. s. l. Lactate and SpO2/FiO2 variables improved its predictive ability.

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i4.4528

Escala “Pediatric Index Mortality 3” (PIM3) como predictor de mortalidad en unidades de cuidado intensivo pediátrico ubicadas a gran altitud
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López-Barón, Eliana

; Vasquez Hoyos, Pablo

; Martinez-Solarte, Mario

; Godoy, Javier

; Maya, Luis Carlos

; Perdomo Ramírez, Ivan

; Marina Mejía, Luz

; Godoy, Carol

; Pardo, Rosalba

; Roa, Juan David

; Mazzillo, Liliana

; González, Otto

; Fernández-Sarmiento, Jaime

; Izquierdo Borrero, Ledys María

; Duitama Vergara, Lorena

; Reyes, Martha

Andes pediatrica

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2023, Nº ahead

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i3.4528

Clinical Presentation, Treatment Outcomes, and Resistance-related Factors in South American Women with Low-risk Postmolar Gestational Trophoblastic Neoplasia
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Ramírez, Luz Angela Correa

; Maestá, Izildinha

; Bianconi, María Inés

; Jankilevich, Gustavo

; Otero, Silvina

; Mejía, Carlos Raúl Villegas

; Cortés-Charry, Rafael

; Elias, Kevin M.

; Horowitz, Neil S.

; Seckl, Michael

; Berkowitz, Ross S.

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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Ago 2022, Volume 44 Nº 8 Páginas 746 - 754

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo Existem poucos estudos multinacionais sobre os resultados do tratamento da neoplasia trofoblástica gestacional (NTG) na América do Sul. O objetivo deste estudo foi avaliar a apresentação clínica, os resultados do tratamento e os fatores associados a casos de quimiorresistência em NTG pós-molar de baixo risco tratados com quimioterapia de agente único de primeira linha em três centros sul-americanos. Métodos Estudo multicêntrico de coorte histórica incluindo mulheres com NTG pós-molar de baixo risco com estadiamento International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) em centros de atendimento na Argentina, Brasil e Colômbia entre 1990 e 2014. Foram obtidos dados sobre as características do paciente, apresentação da doença e resposta ao tratamento. A regressão logística foi usada para avaliar a relação entre fatores clínicos e resistência ao tratamento de primeira linha com agente único. Foi realizada uma análise multivariada dos fatores clínicos significativos na análise univariada. Resultados Cento e sessenta e três mulheres com NTG de baixo risco foram incluídas na análise. A taxa global de resposta completa à quimioterapia de primeira linha foi de 80% (130/163). As taxas de resposta completa ao metotrexato ou actinomicina-D como tratamento de primeira linha e actinomicina-D como tratamento de segunda linha após falha do metotrexato foram 79% (125/157), 83% (⅚) e 70% (23/33), respectivamente. A mudança para o tratamento de segunda linha por quimiorresistência ocorreu em 20,2% dos casos (33/163). A análise multivariada demonstrou que pacientes com pontuação de risco FIGO de 5 a 6 foram 4,2 vezes mais propensos a desenvolver resistência ao tratamento com agente único de primeira linha (p= 0,019). Conclusão 1) Na apresentação, a maioria das mulheres demonstrou características clínicas favoráveis a um bom resultado, 2) a taxa geral de remissão completa sustentada após o tratamento de primeira linha com agente único foi comparável à de países desenvolvidos, 3) um escore de risco FIGO de 5 ou 6 está associado ao desenvolvimento de resistência à quimioterapia de agente único de primeira linha.

Abstract Objective There are few multinational studies on gestational trophoblastic neoplasia (GTN) treatment outcomes in South America. The purpose of this study was to assess the clinical presentation, treatment outcomes, and factors associated with chemoresistance in low-risk postmolar GTN treated with first-line single-agent chemotherapy in three South American centers. Methods Multicentric, historical cohort study including women with International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO)-staged low-risk postmolar GTN attending centers in Argentina, Brazil, and Colombia between 1990 and 2014. Data were obtained on patient characteristics, disease presentation, and treatment response. Logistic regression was used to assess the relationship between clinical factors and resistance to first-line single-agent treatment. A multivariate analysis of the clinical factors significant in univariate analysis was performed. Results A total of 163 women with low-risk GTN were included in the analysis. The overall rate of complete response to first-line chemotherapy was 80% (130/163). The rates of complete response to methotrexate or actinomycin-D as first-line treatment, and actinomycin-D as second-line treatment postmethotrexate failure were 79% (125/157), 83% (⅚), and 70% (23/33), respectively. Switching to second-line treatment due to chemoresistance occurred in 20.2% of cases (33/163). The multivariate analysis demonstrated that patients with a 5 to 6 FIGO risk score were 4.2-fold more likely to develop resistance to first-line single-agent treatment (p= 0.019). Conclusion 1) At presentation, most women showed clinical characteristics favorable to a good outcome, 2) the overall rate of sustained complete remission after first-line single-agent treatment was comparable to that observed in developed countries, 3) a FIGO risk score of 5 or 6 is associated with development of resistance to first-line single-agent chemotherapy.

https://doi.org/10.1055/s-0042-1748974

Conceptos y directrices que orientan la atención primaria en salud en diversos territorios colombianos (2017)
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Molano-Builes, Patricia E.

; Mejía-Ortega, Luz M.

; Gómez-Granada, Johnny A.

; Vargas-Betancourt, Mónica L.

; Cuellar-Bravo, Khaterine

Revista de Salud Pública

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Out 2020, Volume 22 Nº 5 Páginas 513 - 520

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Objetivo Develar los conceptos sobre atención primaria en salud entre actores institucionales y comunitarios en diversos municipios de Colombia y señalar las directrices que orientan su implementación. Método Estudio multicasos en 13 municipios, con enfoque hermenéutico, empleando la técnica colcha de retazos en 21 talleres con diversos actores. Resultados Se encontraron cuatro tendencias conceptuales de atención primaria en salud: i) acceso a servicios de salud de calidad; ii) énfasis en acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad; iii) atención básica en el primer nivel de complejidad y iv) perspectiva amplia, interesada por el derecho a la salud y la intervención de los determinantes sociales. El concepto predominante fue la atención básica prestada en el primer nivel de complejidad. La principal directriz fue el Plan Decenal de Salud Pública. Discusión la heterogeneidad de directrices y las diferencias conceptuales implican posturas que revelan apuestas ético-políticas en relación con la organización de los sistemas de salud y la justicia sanitaria. En Colombia persisten condiciones estructurales propias del modelo de aseguramiento que restringen la apropiación de una concepción integral y el desarrollo de una política pública basada en atención primaria en salud.

ABSTRACT Objective To unveil the concepts of Primary Health Care among institutional and community actors in diverse municipalities of Colombia and point out the health planning guidelines that steer its implementation. Method Multi-case study in 13 municipalities with a hermeneutical approach using the patchwork quilt technique in 21 workshops with different actors. Results Four conceptual trends in Primary Health Care were found: i) access to quality health services; ii) emphasis on actions to promote health and prevent disease; iii) basic care provided at the first level of complexity, and iv) a broad perspective, interested in the right to health and the intervention of social determinants. The predominant concept was basic care provided at the first level of complexity. The main guideline was the Ten-Year Public Health Plan. Discussion The heterogeneity of guidelines and the conceptual differences imply positions that reveal ethical-political stakes in relation to the organization of health systems and health justice. In Colombia, persisting structural conditions typical of the insurance model restrict the appropriation of a comprehensive conception and the development of a public policy based on Primary Health Care.

https://doi.org/10.15446/rsap.v22n5.90114

Conceptos y directrices que orientan la atención primaria en salud en diversos territorios colombianos (2017)
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; Mejía-Ortega, Luz M.

; Gómez-Granada, Johnny A.

; Vargas-Betancourt, Mónica L.

; Cuellar-Bravo, Khaterine

Revista de Salud Pública

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Out 2020, Volume 22 Nº 5 Páginas 513 - 520

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

https://doi.org/10.15446/rsap.v22n5.90114

Clinical and Epidemiological Characteristics of Patients Diagnosed with COVID-19 in a Tertiary Care Center in Mexico City: A Prospective Cohort Study
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Ortiz-Brizuela, Edgar

; Villanueva-Reza, Marco

; González-Lara, María F.

; Tamez-Torres, Karla M.

; Román-Montes, Carla M.

; Díaz-Mejía, Bruno A.

; Pérez-García, Esteban

; Olivas-Martínez, Antonio

; Rajme-López, Sandra

; Martinez-Guerra, Bernardo A.

; León-Cividanes, Nereyda A. de

; Fernández-García, Oscar A.

; Guerrero-Torres, Lorena

; Torres-González, Lorena

; Carrera-Patiño, Fabián A.

; Corral-Herrera, Ever A.

; Hernández-Alemón, Aldo N.

; Tovar-Vargas, Maria de los Ángeles

; Serrano-Pinto, Yamile G.

; Espejo-Ortiz, Cristian E.

; Morales-Ortega, María de la L.

; Lozano-Cruz, Óscar A.

; Cárdenas-Fragoso, José L.

; Vidal-Mayo, José de J.

; Hernández-Gilsoul, Thierry

; Rivero-Sigarroa, Eduardo

; Domínguez-Cherit, Guillermo

; Cervantes-Villar, Luz E.

; Ramos-Cervantes, Maria del P.

; Ibarra-González, Violeta

; Calva-Mercado, Juan J.

; Sierra-Madero, Juan G.

; López-Íñiguez, Álvaro

; Ochoa-Hein, Eric

; Crabtree-Ramírez, Brenda E.

; Galindo-Fraga, Arturo

; Guerrero-Almeida, María de L.

; Ruiz-Palacios, Guillermo M.

; Gulías-Herrero, Alfonso

; Sifuentes-Osornio, José

; Kershenobich-Stalnikowitz, David

; Ponce-de-León, Alfredo

Revista de investigación clínica

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Jun 2020, Volume 72 Nº 3 Páginas 165 - 177

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Background: Regional information regarding the characteristics of patients with coronavirus disease (COVID)-19 is needed for a better understanding of the pandemic. Objective: The objective of the study to describe the clinical features of COVID-19 patients diagnosed in a tertiary-care center in Mexico City and to assess differences according to the treatment setting (ambulatory vs. hospital) and to the need of intensive care (IC). Methods: We conducted a prospective cohort, including consecutive patients with COVID-19 from February 26, 2020 to April 11, 2020. Results: We identified 309 patients (140 inpatients and 169 outpatients). The median age was 43 years (interquartile range, 33-54), 59.2% men, and 18.6% healthcare workers (12.3% from our center). The median body mass index (BMI) was 29.00 kg/m2 and 39.6% had obesity. Compared to outpatients, inpatients were older, had comorbidities, cough, and dyspnea more frequently. Twenty-nine (20.7%) inpatients required treatment in the IC unit (ICU). History of diabetes (type 1 or 2) and abdominal pain were more common in ICU patients compared to non-ICU patients. ICU patients had higher BMIs, higher respiratory rates, and lower room-air capillary oxygen saturations. ICU patients showed a more severe inflammatory response as assessed by white blood cell count, neutrophil and platelet count, C-reactive protein, ferritin, procalcitonin, and albumin levels. By the end of the study period, 65 inpatients had been discharged because of improvement, 70 continued hospitalized, and five had died. Conclusions: Patients with comorbidities, either middle-age obese or elderly complaining of fever, cough, or dyspnea, were more likely to be admitted. At admission, patients with diabetes, high BMI, and clinical or laboratory findings consistent with a severe inflammatory state were more likely to require IC.

https://doi.org/10.24875/ric.20000211 533 downloads

Acceso a servicios de salud en un establecimiento penitenciario y carcelario masculino de Antioquia (Colombia), 2012
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Nieto-López, Emmanuel S.

; Hernández-Pacheco, Jeniffer

; Mejía-Ortega, Luz M.

Revista de Salud Pública

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Out 2019, Volume 21 Nº 5 Páginas 526 - 533

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Objetivo Identificar los factores que condicionan el acceso a los servicios de salud de las personas privadas de la libertad en el establecimiento penitenciario y carcelario La Paz del municipio de Itagüí, en Antioquia (Colombia), en el 2012. Materiales y métodos Estudio descriptivo transversal soportado en encuestas a una muestra de 126 privados de la libertad de dicha institución. Se aplicaron técnicas de estadística descriptiva e inferencial: medias, proporciones y pruebas de significancia estadística. Resultados La mayoría califica adecuada o muy adecuada la continuidad, oportunidad e integralidad de la atención. Todos valoran como bueno o muy bueno el trato recibido. A cerca de un tercio le fueron negados o entregados parcialmente los medicamentos recetados. El 35,7% perdió citas médicas por problemas administrativos y la mayoría manifiesta no tener información suficiente sobre sus derechos en salud. El 66,7% declara que su salud empeoró o permaneció igual luego de haber sido atendido. Conclusiones Una alta proporción logra acceder a los servicios y califica positivamente la atención médica, pero persisten barreras de acceso a medicamentos, problemas de información sobre derechos y valoraciones negativas sobre el impacto de la atención médica recibida.

ABSTRACT Objective Identify the conditions of access to health services of persons deprived of their Liberty (PDL) in the Penitentiary and Prison La Paz in Itagüí, Antioquia in 2012. Materials and Methods It is a cross-sectional descriptive study based on primary information obtained from a survey applied to a sample of 126 inmates of this institution. Descriptive and inferential statistics techniques were used: means, proportions and tests of statistical significance. Results The majority qualify adequate or very adequate continuity, opportunity and integrality of care. Everyone values how good or very good the treatment received. About one-third were denied or partially given the prescription drugs. 35.7% lost medical appointments due to administrative problems and most of them did not have sufficient information about their health rights. 66.7% said that their health deteriorated or remained the same after having been treated. Conclusions A high proportion of this people access services and qualify medical care positively, but there are still barriers to access to medicines, problems with information about rights, and negative evaluations of the impact of medical care received.

https://doi.org/10.15446/rsap.v21n5.66374

Acceso a servicios de salud en un establecimiento penitenciario y carcelario masculino de Antioquia (Colombia), 2012
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; Hernández-Pacheco, Jeniffer

; Mejía-Ortega, Luz M.

Revista de Salud Pública

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Out 2019, Volume 21 Nº 5 Páginas 526 - 533

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

https://doi.org/10.15446/rsap.v21n5.66374 20 downloads

TEXTILES FUNCIONALES COMO BARRERA DE PROTECCIÓN ANTE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD
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Zapata-Giraldo, Jenniffer

; Botero, Luz E.

; Mejía, Mónica L

; Escobar-Mora, Nelson

; Ortiz-Trujillo, Isabel

; Galeano U., Beatriz J.

; Hoyos, Lina M.

; Cuesta, Diana

Revista EIA

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Jun 2018, Volume 15 Nº 29 Páginas 13 - 29

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Los tejidos reforzados con nanoestructuras se ha convertido en un área de la investigación que busca contener la transmisión de microorganismos relacionados con las infecciones asociadas a la atención en salud, un problema de salud pública conlleva una alta carga de morbimortalidad en la población y pérdidas millonarias de recursos económicos. Las nanopartículas metálicas y óxido metálicas son agentes antimicrobianos que han cobrado importancia por su amplia aplicación. Esta revisión narrativa examina la evidencia científica de textiles funcionales con propiedades antimicrobianas como una estrategia para contener la transmisión de microorganismos relacionados con infecciones asociadas a la atención en salud, a partir del contexto de los textiles como fuente de contaminación e infección y los mecanismos antimicrobianos de las diferentes nanopartículas usadas como reforzantes para lograr un textil funcional. El desarrollo de la nanotecnología permite el progreso en diferentes campos de la ciencia y oportunidades en el ámbito de textiles funcionales.

ABSTRACT Fibers reinforced with nanostructures has become an area of research that seeks to contain the transmission of microorganisms connected with health care associated infections, a public health problem that carries high burden of morbidity and mortality in the population and millions of dollars lost. Metal and metal oxide nanoparticles are known to be antimicrobial agents with wide application. This narrative review aims to examine the scientific evidence of functional textiles with antimicrobial properties as a strategy to contain the transmission of microorganisms related with health care associated infections, starting from the context of textiles as a source of contamination and infection, and the antimicrobial mechanisms of the different nanoparticles used as reinforcers to achieve a functional textile. The development of nanotechnology will allow progress in different fields of science and opportunities in functional textiles.

RESUMO O tecido reforçado nanoestrutural tornou-se uma área de pesquisa que busca conter a transmissão de microorganismos relacionados a infecções associadas com cuidados de saúde, um problema de saúde pública carrega uma carga elevada de morbidade e mortalidade na população e perdas milionários de recursos econômicos. As nanopartículas metálicas e os óxidos metálicos são agentes antimicrobianos que ganharam importância devido à sua ampla aplicação. Esta revisão narrativa examina a evidência científica de têxteis funcionais com propriedades antimicrobianas como estratégia para conter a transmissão de microorganismos relacionados a infecções associadas com cuidados de saúde, do contexto de têxteis como fonte de contaminação e infecção e mecanismos antimicrobianos de as diferentes nanopartículas utilizadas como reforçadores para atingir um tecido funcional. O desenvolvimento da nanotecnologia permite o progresso em diferentes campos da ciência e oportunidades no campo dos têxteis funcionais.

https://doi.org/10.24050/reia.v15i29.1166 1328 downloads

10.

Sistema de detección y monitoreo permanente por imagen de incendios y contaminación atmosférica en la ciudad de Cochabamba
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Mejía U., Santiago M.

; García F., Willman

; Bruschetta, F.

Acta Nova

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Set 2017, Volume 8 Nº 2 Páginas 216 - 228

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Este trabajo demuestra la factibilidad de utilizar un sistema de detección y monitoreo permanente en tiempo real de los incendios y de la contaminación atmosférica en Cochabamba en base a un análisis de imagen. Utilizando componentes electrónicos de bajo costo y un procesamiento de imagen adecuado, es posible detectar incendios en tiempo real con un porcentaje de eficiencia importante, al mismo tiempo de analizar la imagen en busca de sectores contaminados y correlacionar los datos para obtener una aproximación del nivel de contaminación a través de la fotografía digital. Los porcentajes de eficiencia en la detección de incendios en distancias hasta 1.5 km oscilan entre el 60% y 85%, hasta 3 km entre el 50% y 70%, y hasta 4 km entre el 40% y 60%; la mayoría de los errores de detección están relacionados a los errores de luz y a los focos de incendio pequeños. De acuerdo a la topografía del terreno puede incrementar la cantidad de errores de luz si en la imagen existe una sección importante de tierra plana, que refleje claramente el paso de las nubes. Los resultados de la detección de smog muestran que el nivel de contaminación es observable dentro de la altura de la capa de mezcla, con una marcada tendencia al color gris en el rango 170 (escala de 0 a 255). La variedad de implementación de cámaras que puedan ser compatibles con la placa Raspberry Pi brinda la oportunidad de mejorar los porcentajes de eficiencia.

This work demonstrates the feasibility of using a system of real time detection and monitoring of fires and air pollution in Cochabamba based on an image analysis. Using low cost electronic components and adequate image processing, it is possible to detect fires in real time with a high efficiency percentage, while analyzing the image for contaminated sectors and correlating the data permits to obtain an approximation of the level of Pollution through digital photography. The percentages of fire detection efficiency at distances up to 1.5 km is in the range from 60% to 85%, up to 3 km from 50% to 70%, and up to 4 km from 40% to 60%; most of detection errors is related to light errors and to small fire pockets. According to the terrain topography the amount of light errors can increase if there is an important section of flat earth in the image, which clearly reflects the passage of clouds. The smog detection results show that the level of contamination is observable within the height of the blend layer, with a marked gray tendency in the range of 170 (scale 0 to 255). The variety of camera implementations that may be compatible with the Raspberry Pi plate provides the opportunity to improve efficiency percentages.

358 downloads

11.

Uso de hábitat de Triaenodon obesus (Carcharhiniformes: Carcharhinidae), Rhincodon typus (Orectolobiformes: Rhincodontidae) y Manta birostris (Myliobatiformes: Myliobatidae) en el Parque Nacional Natural Gorgona, Pacífico colombiano
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Mejía-Falla, Paola Andrea

; Navia, Andrés Felipe

; Lozano, Rafael

; Tobón-López¹, Alexander

; Narváez, Krupskaya

; Muñoz-Osorio, Luis Augusto

; Mejía-Ladino, Luz Marina

; López-García, Juliana

Revista de Biología Tropical

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Fev 2014, Volume 62 Supl. 1 Páginas 329 - 342

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Se evaluó el uso de hábitat del aletiblanco Triaenodon obesus, la mantaraya Manta birostris y el tiburón ballena Rhincodon typus en la Isla Gorgona, a partir de 427 inmersiones de buceo y del análisis de 866 fotografías y videos. T. obesus se observó a lo largo del año, y su presencia se correlacionó con profundidades entre 20 y 30m (66.9%), fondos areno-rocosos (79.8%) y las zonas occidental (61.2%) y sur (52.9%), con mayores congregaciones en esta última zona. R. typus y M. birostris se avistaron entre 28 y 33oC y su presencia se correlacionó con la zona norte de la isla, área de mayor abundancia de zoo e ictioplancton. Se identificaron 5 tiburones ballena, 15 mantarrayas y 38 aletiblancos, 9 de los cuales fueron recapturados en años diferentes. La mayoría de los aletiblancos recapturados fueron observados solos, en reposo y sobre el fondo y en la misma zona, sugiriendo alta filopatría; sin embargo, la recaptura de tres individuos en zonas diferentes, indican conectividad de la especie en la isla. Gorgona es un área importante para la reproducción y crecimiento del aletiblanco, y un área de paso para el tiburón ballena y la mantarraya, los cuales se observan con mayor frecuencia entre marzo y septiembre, pero no forman agregaciones.

The ecotouristic approach to sharks and rays has developed rapidly in the last 20 years. We studied three species in Gorgona Island from 427 dives ( 2004-2011), including 866 photographs and videos. There was at least one sighting in 34.4% of the dives, and 25.0% of the photos and videos were useful for identification of individuals. T. obesus was seen in all months of the year, and its presence was correlated with depths of 20-30m (66.9%), sandy-rocky bottoms (79.8%), and western (61.2%) and south (52.9%) areas of the island. The southern area had groups of up to 9 individuals but abundance was not correlated with zone, depth, bottom type or temperature. R. typus and M. birostris were mainly seen at 28- 33oC, in the north, where plankton was more abundant. We identified individually five whale sharks, 15 manta rays and 38 whitetip sharks, 9 of which (one ray and 8 whitetip sharks) were recaptured in different months and years. Most of recaptured whitetip sharks were alone (63.06%), resting (49.37%) and on the bottom (82.91%) in the same area of the photographic capture, suggesting a high philopatry of this species on the island; however, the recapture of three individuals in different zones indicate connectivity between of this species in the west, south and north zones. The Gorgona Island is an important area for breeding and growth of T. obesus, with presence of gravid females and births. It is also a seasonal passage area for R. typus and M. birostris, which occur most frequently between March and September, but do not form aggregations around the island. Rev. Biol. Trop. 62 (Suppl. 1): 329-342. Epub 2014 February 01.

2160 downloads

12.

Análisis de la actualización del Plan Obligatorio de Salud del Sistema de Seguridad Social en Salud colombiano, 2009-2012
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Cardona, Álvaro

; Mejía, Luz M.

; Vargas, Gilma S.

; Álvarez, Edwin

; Nieto, Emmanuel

Revista de Salud Pública

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Abr 2013, Volume 15 Nº 2 Páginas 258 - 270

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Objective Analyzing the updating the Colombian social security system's mandatory health plan (MHP),from a perspective of the right to health, by comparing and contrasting MHP content valid until 31st December 2009 (POS-2009) with MHP content from 1st January 2012 onwards (POS-2012). Methodology This was a descriptive study aimed at ascertaining the quantitative changes made and comparing the characteristics of modifications made in POS-2012 to POS-2009. Results Variation was observed between the two versions of the MHP regarding the number and characteristics of services and drugs;1,724 new procedures and 128 new medicines were included in the 2012 MHP, while 366 procedures and 79 medicines present in the 2009 MHP were excluded from MHP 2012. Some inclusions were related to frequent writs being issued from 2009-2011demanding access to such procedures and drugs. Discussion and Conclusions Significant progress was found regarding the content of the 2012 MHP compared to 2009 provision, thereby addressing some of the population's most frequent writs and plaints.

Objetivo Analizar, desde la perspectiva del derecho a la salud, la actualización del Plan Obligatorio de Salud (POS) del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) colombiano, comparando los contenidos del POS vigente hasta el 31 de diciembre de 2009 (POS-2009) con los contenidos del POS vigente a partir del 1 de enero del año 2012. Metodología Estudio descriptivo que indagó las modificaciones cuantitativas y las características de esas modificaciones del POS-2012 en comparación con el POS-2009. Resultados Hubo variación importante en el número y en las características de los servicios y de los medicamentos entre los POS comparados. En total se incluyeron 1 724 nuevos procedimientos y 128 nuevos medicamentos en el POS-2012, al tiempo que se excluyeron 366 procedimientos y 79 medicamentos. Algunas de esas inclusiones se corresponden con la frecuencia de demandas mediante acciones de tutela en el período 2009-2011. Discusión y conclusiones Hay avances significativos en los contenidos del POS-2012 que responden a algunas de las más frecuentes demandas de la población.

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13.

Análisis de la actualización del Plan Obligatorio de Salud del Sistema de Seguridad Social en Salud colombiano, 2009-2012
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Mar 2013, Volume 15 Nº 2 Páginas 258 - 270

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14.

Probabilidades de empleo-desempleo en Medellín: evidencia empírica para pensar un seguro de desempleo en Colombia
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Nieto, Emmanuel

; Mejía, Luz M.

; Cardona, Álvaro

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Mar 2013, Volume 31 Nº 1 Páginas 67 - 74

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OBJETIVOS: estimar las probabilidades de empleo-desempleo de la fuerza laboral del área metropolitana de Medellín-Colombia y analizar la duración del desempleo según características individuales y tiempo de búsqueda de empleo de un grupo de trabajadores cesantes de esta área en el año 2004, a fin de aportar evidencia científica para la toma de decisiones en materia de políticas de protección social. METODOLOGIA: estudio descriptivo de corte transversal que utilizó fuentes de información secundaria y primaria. Dos categorías centrales de análisis se definieron para los propósitos del estudio: fuerza laboral ocupada y fuerza laboral cesante. Para los fines pertinentes, se aplicaron técnicas de regresión logística y de estimación no paramétrica tipo Kaplan-Meier de tablas de supervivencia. RESULTADOS los cesantes de sexo femenino, con edad superior a los 44 años, educación media y experiencia laboral en los sectores de la industria y el comercio, fueron los que registraron mayores probabilidades de permanecer desempleados y, por tanto, mayor tiempo promedio de búsqueda de empleo. DISCUCION: los principales hallazgos del estudio y su relación con otros de carácter local y nacional evidencian que buena parte del desempleo en Colombia es de larga duración y este precedente debería orientar la discusión sobre los alcances y las características de un seguro de desempleo.

OBJECTIVE::to estimate the probability of employment and unemployment of the labor force in the metropolitan area of Medellin-Colombia and analyze the duration of unemployment by individual characteristics and job search time of a group of unemployed workers in this area in 2004, to provide scientific evidence for making decisions on social protection policies. METHODOLOGY cross sectional study that used secondary sources and primary. Two central categories of analysis were defined for the purposes of the study: labor force employed and unemployed labor force. For relevant purposes of the study, logistic regression and nonparametric estimation of Kaplan-Meier survival tables techniques were applied. RESULTS : the unemployed men, aged between 29 and 44 years, with university education and work experience in the service sector, were the least likely to remain registered unemployed, and therefore lower average seek time employment. DISCUSSION : the main findings of the study and its relationship with other local and national, evidence that much unemployment in Colombia is long lasting and that this should focus the discussion on the scope and nature of unemployment insurance.

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15.

Protección social de los desempleados del área urbana de Colombia: un asunto de interés para la investigación en salud pública
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Dez 2012, Volume 30 Supl. 1 Páginas 9 - 11

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